Avaliação epidemiológico-clínica da mucosite oral radioinduzida em pacientes com neoplasias malignas na região de cabeça e pescoço / Radioinduced oral mucositis in pacients with head and neck malignant neoplasms: epidemiological study

A radioterapia é um dos tratamentos de eleição para pacientes com neoplasias malignas de cabeça e pescoço; verifica-se, contudo, que o aparecimento de complicações é praticamente inevitável, podendo comprometer a terapêutica. Uma das complicações bucais de grande relevância decorrente da radioterapia é a mucosite. O objetivo deste estudo tem duplo enfoque: por meio da observação clínica, identifcar a prevalência da mucosite oral radioinduzida e graduar a severidade desta complicação em pacientes com neoplasias malignas na região de cabeça e pescoço, submetidos a tratamento radioterápico. Foram avaliados 31 pacientes, com uma média de idade de 58,84 anos; 24 pacientes são do gênero masculino e 13 são leucodermas. O carcinoma de células escamosas (CEC) foi o tumor mais frequente e a localização anatômica mais afetada, a orofaringe. A maioria dos pacientes era tabagista e etilista, sendo que 24 apresentaram saúde bucal desfavorável. Vinte e dois pacientes apresentaram mucosite no decorrer do tratamento. A abordagem preventiva e terapêutica para a mucosite oral pode melhorar o controle das condições clínicas dos pacientes, reduzindo ou controlando a evolução severa dos casos desta lesão e, consequentemente, evitando a interrupção da radioterapia.

Radiotherapy is one of the elective treatments for patients with malignant neoplasias of head and neck. Nevertheless, it has been verifed that complications are practically inevitable and might compromise the therapeutics. Oral mucositis is one such complication. The objective of this study was to identify, by clinical observation, the prevalence of radio-induced mucositis and to grade the severity of this alteration in patients with malignant neoplasias in the head and neck region. Out of 31 patients, 24 were male and 7 female. Their mean age was 58.84 years. Epidermoid carcinoma was the most common tumor and the oropharynx, the most common anatomical site. Most patients were smokers and alcohol users. Sixteen patients were edentulous and twenty-four showed poor oral health. Twenty-two patients presented with mucositis during treatment. Preventative oral proflaxy and therapeutic strategies for oral mucositis can improve the control of the clinical conditions of the patients by reducing or controlling the evolution of the disease, avoidin the interruption of treatment.

Avaliação clínica da frequência de complicações orais e sua relação com a qualidade de higiene bucal em pacientes pediátricos submetidos a tratamento antineoplásico / Clinical evaluation to the frequency of oral complications and its relation with the quality of buccal hygiene in pediatric patients submitted to antineoplastic treatment

Este estudo tem como objetivo avaliar e identificar a presença de complicações orais agudas decorrentes do tratamento antineoplásico além de correlacionar com a condição de saúde bucal em 59 pacientes pediátricos submetidos a tratamento antineoplásico no CEONH/HUOC, com idade entre 0 e 18 anos. O aspecto clínico da mucosa bucal foi avaliado em intervalos semanais, no leito, sob luz artificial, com o auxílio de abaixador de língua, do início ao término do tratamento oncológico. Para a avaliação clínica da mucosite utilizou-se o critério de toxicidade aguda da World Health Organization (WHO). A saúde bucal foi avaliada na primeira consulta, através da inspeção visual e foi classificada como favorável ou desfavorável. Dos 59 pacientes, 36 (61 por cento) apresentavam saúde bucal favorável. Das complicações orais que acometeram os pacientes com qualidade de higiene bucal desfavorável, a candidíase correspondeu a 45,2 por cento, nos pacientes que apresentaram qualidade de higiene bucal favorável, a candidíase correspondeu a 26,1 por cento das complicações orais. A mucosite também foi mais freqüente nos pacientes com qualidade de higiene bucal desfavorável, 28,6 por cento das complicações orais. A orientação aos pacientes e seus responsáveis sobre a necessidade e importância de uma higiene bucal rigorosa é indispensável, considerando que a saúde bucal é um dos fatores que favorecem o aparecimento e aumento da severidade das complicações orais agudas decorrentes do tratamento antineoplásico.